互助养老是当前中国缓解农村养老难题的可选途径之一。互助养老模式主要依靠共同生活在农村中的老年人，组成共同生活小集体，在精神、心理、情感、日常服务等方面相互支持、相互帮助，以互助组织的形式运行和管理，解决无子女、留守老人各种需求的养老方式。
【基本情况】
天祝县西大滩镇辖9个行政村47个村民小组，总人口2639户10176人，常住人口1164户4198人，60岁以上老人854人，其中无儿无女特困供养人员57人，子女长期外出务工留守老人132人。在巩固拓展脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接过程中，无儿无女特困供养老人和留守老人是最需要关心关注的重点人群。2021年6月，西大滩镇党委为解决留守老人生活困难问题，盘活闲置房屋48套，每套50平方米，均为“一室一厅一厨一卫”布局。安置全镇各村最需要关心的特困供养老人和留守老人45户61人，其中农村特困供养23人，低保留守老人17户29人（一类低保老人14户26人，二类低保老人3户3人），其他留守老人9人。61位老人中，80岁以上3人，70-80岁19人，60岁-70岁27人，60岁以下8人（5人为特困供养对象，2人为单亲家庭,1人为独居57岁妇女）。
【背景和起因】
养老问题是社会治理的短板和难题。随着时代的进步，农村地区经济发展迅速，收入水平也有了显著的提高，城镇化程度的提升，外出务工和农村地区人口大量迁移，使农村“空心化”现象日趋严重，家庭结构转变使家庭养老负担更加沉重。为减轻子女负担，老年人基本都会选择家庭养老模式。步入小康社会后，随着以上现象的愈加严重，以家庭养老为主的传统养老模式已经能解决普遍养老问题，农村老年人、尤其是无子女留守老人的养老问题，已发展为一大社会治理难题。必须尽快建立适合中国国情实际的乡村养老服务体系。
2021年9月以来，天祝县西大滩镇党委探索建立“日间照料自助互助，看病就医签约处理，环境整治志愿服务，点餐理发预约料理，生活用品电话速递”的互助式养老模式，有效提升了老人的幸福感和获得感。
【做法与经过】
优化基础设施，让生活环境更舒适。2021年8月，镇党委书记亲自调研，整合资源，将61名分散特困供养对象、高龄、独居和行动不便的老人集中安置在幸福家园，让他们一起生活、相互照应、相互陪伴。镇党委、政府积极筹措资金，修建文化挡土墙45米，文化浮雕58.5平方米，搭建 “太阳角”休闲凉亭3个，安装健身器材13件。2022年4月，对45户老人实施适老化改造，对门口地面进行平整硬化、高差处理，确保路面平整，无高差障碍，为老人提供便捷安全的出行条件。同时为45户老人安装烟雾报警器和闪光振动门铃，配备手杖、轮椅、助听器等老年辅助用品。2022年8月，改造老年活动站1个，配备棋牌桌、书柜、电子琴等休闲娱乐设施，有效解决了老年人下棋、打牌、聊天、倾诉、咨询等活动场所的问题，成为留守老年人重要的活动点，提升了多方面、多层次养老服务水平。在幸福家园周边种植金叶榆、云杉、榆叶梅、暴马丁香、四季玫瑰等苗木，绿化美化环境，着力打造看得见山、望得见水、记得住乡愁的生态宜居环境。
建好长寿食堂，让老人吃饭有保障。对于高龄、独居、患病、行动不便的老年人来说，吃饭是一件大事、难事，做好老人助餐服务，就成为提升老人生活品质的关键。2021年12月，镇上投资改造闲置房屋2间，建成“长寿食堂”，聘用厨师1名，民选管理员2名，负责采购食材、加工及餐厅卫生保洁。采取个人自愿、适度收费的模式，老人用餐时只需支付成本的三分之一，就可以享受午、晚餐和个性化送餐服务。运行9个月以来，可口的饭菜、干净的用餐环境和贴心的服务，获得老人们的一致好评，每月就餐人数达1100人次。
强化志愿服务，让关爱服务有温度。为有效解决老人精神需求，镇党委充分发挥基层党组织的衔接、组织、协调功能，发挥党员、干部先锋模范作用，让村组干部、在家党员做为“第二监护人”，对61位老人“一对一”或“一对多”进行主动认领和照护，定期入户探访巡视，谈心交流。在中秋节、重阳节、春节等重点节日开展亲情互动活动，让老人能感受的党和政府的关心和温暖，极大满足集体生活老年人的精神需求。镇政府成立关爱帮扶志愿服务队，定期组织开展政策宣传、安全隐患排查整治、健康监测、代办代购等精准志愿服务。幸福家园组建以来，共开展入户政策宣传36场次，健康体检4次，户内卫生整治16次，志愿者上门代办服务160人次。
鼓励多元参与，让爱老敬老更持久。为进一步方便老年人生活，镇上牵头与镇中心卫生院、夏玛旅游度假村、万河门市部和爱心理发师分别签订健康监测、上门送餐、理发、配送生活物品的协议，并为每户制作一张爱心互助服务卡，印制结对关爱对象及上门服务店铺的联系电话，老人按照自身需求可拨打电话购买上门服务，让老人生活更加方便实惠。截止目前，老人拨打电话上门配送生活用品42次，理发15次，测量血压、核酸检测、送医送药等36次。
【成效与反响】
幸福家园以最小投资，最经济的运行方式，采取老人互助自助，民选管理员自治管理模式，整合农村养老资源，发挥农村养老的优势，以老年人需求为导向、通过解决老人就餐、就医等最迫切的生活需求及心理倡导社会化爱老、孝老、敬老、助老、养老理念，通过“互帮互助增强活力，融入集体管理情绪，参与活动疏导心理，健康饮食代替吃药，文娱运动康复身体”，让农村老年人实现“离家不离乡、离亲不离情、养老在本地、享乐在镇村”的养老愿望，互助式养老成本低、符合老年人意愿，受到了幸福家园老人普遍称赞和全镇群众的一致认可。
【探讨与评论】
互助式养老模式是基于传统乡土社会守望相助的养老方式，充分发挥党委引领、基层党组织牵头、志愿服务及老年人参与的有效互助养老模式，突出“共建共享共治”的理念，具有低成本、非盈利、多元参与、灵活多样的特点，充分发挥农村基层组织的能动作用。老年人在镇域范围内居住，在集体环境中感受互相帮助的温暖，既避免了无子女、留守老人的孤独寂寞，又解决了老年人心理需求，有效避免了老人背井离乡、难舍故土的精神需求，是解决农村养老服务家庭养老功能弱化、农村老年人养老服务需求持续增长的有效途径。